Загрузка

Радиосиновиортез

РадиосиновиортезВоспалительные заболевания коленных суставов специфического и неспецифического характера встречаются все чаще и чаще в практике врача ортопеда и ревматолога. Консервативное лечение не всегда обеспечивает хороший эффект. Радиосиновиортез — это облучение воспаленной синовии радиоактивным веществом. Лечение радиосиновиортезом в Германии занимает второе место среди всех методик радионуклидной терапии.

Показания к радиосиновиортезу.

При воспалении суставов развивается синовит, он приобретает хроническое течение. В результате, синовия пролиферируется с образованием ворсин. Ей вырабатываются клетки – макрофаги, поддерживающие воспалительный процесс. Вводимые в сустав при радиосиновортезе, радиоактивные микрочастицы поглощаются макрофагами, поэтому воспалительная активность их уменьшается.

Перед назначением данной процедуры необходимо собрать у пациента анамнез, т.е все сведения о его заболевании, полученных травмах, каких-либо сопутствующих патологиях, эффективности ранее проводимой терапии. Врач назначает также рентгенографию и ультразвуковое исследование воспалённых суставов. Для установления показаний к вмешательству необходимо выполнить сцинтиграфию.

Радиосиновиортез 1

Если сустав воспален вследствие артроза, т.е. дегенеративного изнашивания хряща,  радиосиновиортез не показан. Другие противопоказания к радиосиновиоортезу: беременность, период лактации, воспаление кожи и мягких тканей, инфекционные болезни.   Наряду радиосиновиоортезом может проводится лечение хронического вывиха надколенника.
Важно знать, что при начале лечения возможно усиление болей, отечности, а эффект наступает через 1-2 месяца. Точно сказать, успешна терапия или нет, можно по прошествии 3-4-х месяцев. Повторный курс назначается через 3-4 месяца, если воспалительные изменения синовиальной оболочки еще полностью не купированы. После каждой процедуры нужен полный покой в течение 2-х дней, нельзя сгибать сустав, много ходить, поднимать тяжести. Радиосиновиортез может вызывать побочные действия, такие как повышение температуры околосуставных тканей и чувство пульсации в суставе.

Радиосиновиортез 2

Методика проведения радиосиновиортеза.

Используется радиофармпрепарат, в виде микрочастиц, которые содержат активные изотопы. После проведения внутрисуставной инъекции вещество постепенно накапливается в синовиальной оболочке. Радиус его облучающего действия составляет несколько миллиметров, поэтому облучается только синовия без дополнительного воздействия на окружающие ткани, и лучевая нагрузка на организм практически отсутствует. Аллергические реакции возникают очень редко, из-за стероидного гормона может быть небольшое покраснение кожи лица, подъем артериального давления. После процедуры сустав фиксируют шиной или тугой повязкой. При терапии коленного сустава на период иммобилизации пациенту назначается гепарин для профилактики тромбоза. Радиосиновиоортез – это относительно простой, быстрый и безболезненный метод лечения синовитов и других воспалительных заболеваний. Эффективность его составляет от 50 до 80%.