Загрузка

Рефиксация суставной губы при повреждениях Банкарта (Labrum)

Рефиксация суставной губы при повреждениях Банкарта (Labrum)Плечевой сустав в силу своего анатомического строения, большой подвижности и активного использования в повседневной жизни, занятиях спортом, подвержен различного рода травмам, в том числе отрыву хрящевой губы, окружающей суставную впадину лопатки (травма Банкарта). Это ведет к нестабильности сустава, болям, ограничению движений в нем. Рефиксация суставной губы при повреждениях Банкарта (Labrum) осуществляется артроскопическим малотравматичным методом. По рекомендации медиков клиники «Sankt Augustinus Krankenhaus Düren» может быть рекомендовано пройти  исследование требуется ли пациенту рефиксация сухожилий бицепса.

Плечевой сустав состоит из двух сочленяющихся поверхностей – головки плеча и суставной поверхности лопатки, которая является неглубокой, чтобы обеспечить свободные движения в различных плоскостях. Стабилизация происходит за счет хрящевого ободка по краю впадины (суставной губы), связочного аппарата, капсулы и прижимающего эффекта окружающих мышц. Губа также играет роль амортизатора, как, например, мениски в коленном суставе. При ее повреждении сустав становится нестабильным, соответственно, усиливается трение хряща суставных поверхностей, что ведет к постоянным болям, тугоподвижности плеча и формированию артроза.

Самая частая причина разрыва суставной губы – травматический вывих плеча. Пациент может жаловаться на нестабильность, слабость в руке, боли. Тогда нужно пройти дополнительное обследование – магнитно-резонансную томографию.

Повреждение хрящевой губы бывает разной тяжести, но в любом случае рефиксировать суставную губу при повреждениях Банкарта (Labrum) необходимо в случае:

  1. Полный отрыв от лопаточной впадины. Обычно в этом случае все клинические признаки ярко выражены – сильная боль в плече, особенно при попытке завести руку за спину, нестабильность сустава, часто привычный вывих плеча.
  2. Частичное повреждение губы. Симптомы стерты, движения могут быть незначительно ограничены, но постепенно развиваются дегенеративные изменения и хроническое воспаление.
  3. Отрыв губы с кусочком кости. Это более тяжелое повреждение, требующее не только рефиксации губы, но и остеосинтеза перелома.

Рефиксация суставной губы при повреждениях Банкарта (Labrum) – это вмешательство направлено на восстановление анатомии сустава. Иногда требуется костная пластика или дополнительная фиксация капсулы. Проводится операция под  общим наркозом.
После вмешательства пациент  носит специальный бандаж, чтобы предотвратить движения в плечевом суставе и позволить суставной губе прирасти к впадине лопатки. Уже со вторых суток назначается лимфодренажный массаж руки, изометрические упражнения с напряжением различных групп мышц плечевого пояса, физиопроцедуры, элетромиостимуляция. Рефиксация суставной губы при повреждениях Банкарта (Labrum) в клиниках Германии предполагает и последующую реабилитацию.

Лечение за рубежом с помощью артроскопии успешно применяется и при других травмах плеча, например, реконструкция ротаторной манжеты плечевого сустава.